Homöopathie wirkt unter medizinischen Alltagsbedingungen
Beobachtungsstudien zeigen mehrheitlich, dass unter den Bedingungen des medizinischen Alltags die homöopathische Behandlung eine große (statistisch signifikante) Wirksamkeit aufweist.
In einer guten und fairen kontrollierten Studie (RCT) kann das, was gemessen wird, mit einiger Sicherheit korrekt erfasst werden (sog. interne Validität). Die bekannte Kritik: Kontrollierte Studien werden unter besonders ausgewählten Bedingungen an speziellen Zentren von speziellen Ärzten mit speziellen (oft angeworbenen) Patienten durchgeführt. Z.B. bestehen strenge Ein- bzw. Ausschlusskriterien (Alter, sozialer Status, Lebensstil, geographische Besonderheiten, Begleiterkrankungen, Medikamenteneinnahme u.a.). Die Umstände der alltäglichen medizinischen Versorgung stehen nicht im Mittelpunkt, sie werden nicht gut abgebildet. Deswegen können die Behandlungsergebnisse kontrollierter Studien oft nur eingeschränkt auf die Routineversorgung übertragen werden. Ebenso hinterlässt ihre meist kurze Dauer Unsicherheiten hinsichtlich der langfristigen Effekte einer Behandlung.
Alltag in der Sprechstunde
Bei Beobachtungsstudien geht es eher um den Nutzen und die Tauglichkeit einer Behandlung unter Alltagsbedingungen – so, wie medizinische Versorgung in der Realität stattfindet (sog. externe Validität). Sie liefern verlässliche Informationen über die (längerfristige) Veränderung des Gesundheitszustandes unter einer bestimmten Behandlung im Vergleich zu einer anderen Behandlung oder keiner (zusätzlichen) Behandlung. Aus methodischen Gründen können Beobachtungsstudien nichts genaues darüber aussagen, was genau im Rahmen der Studie den positiven Effekt erzielt hat.
Homöopathie –
Wirksamkeit in Beobachtungsstudien
M. Teut von der Hochschulambulanz für Naturheilkunde der Charité- Ambulante Beratung und Therapie in Berlin fasst die Ergebnisse zusammen:
„Die Studien aus der Versorgungsforschung zeigen in der Summe ein relativ einheitliches Bild: Bei Patienten, die sich homöopathisch behandeln lassen, treten im klinischen Alltag relevante Verbesserungen auf, ähnlich stark ausgeprägt wie in der konventionellen Therapie, allerdings mit weniger Nebenwirkungen…“ (Teut 2017).
Beobachtungsstudien können auch darauf abzielen, gesundheitsökonomische Fragen zu beantworten. Die Ergebnisse dieser Studien weisen darauf hin, Homöopathie ist eine kosteneffiziente Behandlung (Studien zur Kosteneffektivität). Insbesondere konnte gezeigt werden, dass im Rahmen der homöopathischen Behandlung weniger Antibiotika eingesetzt werden..
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Beobachtungsstudien: Ergebnisse, Zusammenfassungen und Beispiele
